чумы. предназначена для студентов медицинского колледжа по специальности Сестринское дело.
Презентация на тему Чума
Чума распространилась на все континенты благодаря торговым судам в виде относительно небольших по масштабу вспышек. Антонинова чума» на канале «ВсемСанПросвет» в хорошем качестве, опубликованное 15 апреля 2022 г. 16:42 длительностью 00:06:00 на видеохостинге RUTUBE. Презентация всемирное наследие юнеско в россии. Презентация на тему Чума XXI века – это пиво к уроку по обществознанию.
Презентация «Туляремия и Чума»
Все Шаблоны презентаций. Бубонная чума — это одна из наиболее распространенных форм чумы, при которой поражаются преимущественно лимфатические узлы, рассказала «» терапевт сервиса. Истории болезней, рефераты, презентации, шпаргалки» Презентации по медицине» Презентация: Диагностика и этиология Чумы.
Чума и коронавирус- что общего?
Наиболее часто регистрируются бубонная и кожно-бубонная формы. Типичным клиническим проявлением этих форм являются бубоны чаще паховые или подмышечные , имеющие диаметр от 3 до 10 см. Ранний признак бубона - резкая болезненность, заставляющая больного принимать вынужденное положение. При развитии бубона в воспалительный процесс вовлекаются не только лимфатические узлы, но и окружающая их клетчатка, которые спаиваются в единый конгломерат.
Кожа над ним становится гладкой, блестящей, затем приобретает темно-красный цвет. На 8-12-й день болезни в центре бубона появляется флюктуация и может наступить вскрытие с выделением гноя зеленовато-желтого цвета. При этой форме могут отсутствовать поражения кожи, лимфоузлов, легких.
В первые 3 дня болезни развивается инфекционно-токсический шок, который является причиной смерти, иногда уже в первые часы болезни. Вторично-септическая форма чумы является осложнением других форм инфекции. Характеризуется тяжелой интоксикацией, наличием вторичных очагов инфекции во внутренних органах и выраженными проявлениями геморрагического синдрома.
Нарастает дыхательная недостаточность. Физикальные данные весьма скудны и не соответствуют общему состоянию больных. Причиной смерти являются инфекционно-токсический шок, отек легких.
Вторично-легочная форма чумы клинически сходна с первичной и может возникнуть как осложнение любой формы болезни. Для бактериологического исследования берут содержимое бубона, кровь, мокроту, кусочки органов трупа. При транспортировке материала в лабораторию особо опасных инфекций посуду с содержимым плотно закупоривают, обрабатывают снаружи дезинфицирующим раствором, после чего каждую банку заворачивают в марлю или вощеную бумагу и помещают в бикс, который опечатывают.
Первая запись в ее трудовой книжке гласит: «Принята на должность зав. Ныдинским Красным чумом». По оценке сайта «Торум Маа» сотрудничество Светланы Алексеевны с организаторами проекта сообщило ему «атмосферу особой достоверности и настоящей жизни».
К 1558 году до 100000 ногайцев в понизовье Волги были истреблены чумой. В дальнейшем в России отмечались вспышки чумы в 1603, 1654, 1738—1740 и 1769 годах. В Азии чума особенно лютовала в Гонконге и Бомбее и распространилась в виде небольших по объему вспышек на все остальные континенты.
Только в Индии погибло 6 миллионов человек. В XX веке крупные эпидемии чумы регистрировались в Индии. В 1898 — 1963 гг. Слайд 10 Эпидемия в 1910—1911 годах в Маньчжурии была последней крупной эпидемией чумы на земном шаре.
Согласно клинической классификации чумы, предложенной Г. Рудневым 1970 , выделяют: 1. Бацилла чумы попадает в организм с укусом и достигает через лимфатическую систему ближайшего лимфатического узла пахового, подмышечного, шейного , где она начинает размножение. Вблизи места укуса насекомого начинается увеличение лимфоузлов.
Чаще воспаляется один лимфоузел, реже — несколько. При воспалении лимфатический узел становится воспаленным, твердым и болезненным при пальпации и называется в таком случае бубоном. Постепенно он размягчается, приобретая тестообразную консистенцию. Далее лимфоузел либо рассасывается, либо изъязвляется и склерозируется. Также в поздней стадии заболевания воспаленные лимфатические узлы могут превратиться в открытые гноящиеся раны. Из пораженного лимфатического узла инфекция может попасть в кровяное русло, с последующим развитием бактериального сепсиса. Острая фаза бубонной формы чумы длится около недели. В месте внедрения возбудителя возникает красно -багровое болезненное пятно, которое превращается в папулу, окруженную темно-красным валом, затем в везикулу, пустулу.
Впоследствии пустула лопается, образуется язва, которая покрывается темно-коричневым струпом, медленно заживает. На месте язвы остается рубец. Чаще всего кожные проявления являются первыми признаками более грозных проявлений чумы. Кожно-бубонная форма чумы Представляет сочетание кожных поражений и изменений со стороны лимфатических узлов. Эти локальные формы заболевания могут переходить во вторичный чумной сепсис. Кожно-бубонная форма чумы Первично-септическая форма Если инфекция, минуя лимфоузлы, сразу попадает в кровь, то развивается первично-септическая форма заболевания. Она характеризуется коротким инкубационным периодом в 1 -2 дня, молниеносным развитием интоксикации, геморрагическими проявлениями кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, желудочно-кишечные и почечные кровотечения , быстрым формированием клинической картины инфекционнотоксического шока. Вторично-септическая форма заболевания При распространении инфекции за пределы пораженных лимфоузлов и попадании возбудителей заболевания в кровяное русло развивается инфекционный сепсис, что проявляется резким ухудшением состояния больного, усилением симптомов интоксикации и развитием ДВС-синдрома.
Развившийся инфекционно-токсический шок становится причиной гибели больного. Бактерии чумы попали в его организм от бродячей кошки. В результате развившейся вторично-септической формы заболевания ему были ампутированы пальцы на руках и ногах Лёгочная форма чумы Развивается при аэрогенном заражении. Инкубационный период короткий, от нескольких часов до 2 суток.
Презентация. Чума - Борисовский государственный
Здесь Вы можете бесплатно скачать презентацию, поделиться своей и создать презентацию online.
Соболева добровольно ушла с ним на карантин, рискуя собственной жизнью. Чума была побеждена. История невероятной отваги и самоотверженности — в сюжете РИА Новости. Соболева, настоящий герой.
Бродяги Периодически во всей Европе возникали слухи, что чуму намеренно распространяют прокаженные, колдуны, бродяги, нищие, иностранцы и прочие опасные элементы, которых следует поймать и обезвредить. Дьяволопоклонники Однако виновниками эпидемии объявляли не только иностранцев и иноверцев. В 1530 году в Женеве был «раскрыт» заговор отравителей, в котором якобы состояли начальник чумного госпиталя, его жена, местный хирург и даже капеллан. Под пыткой они признались, что отдали себя во власть дьявола и он научил их готовить смертоносное зелье. Спустя пятнадцать лет по тому же обвинению женевские власти казнили 39 отравителей. Во время миланской чумы 1630 года женщины обвинили брадобрея Джанджакомо Мору и комиссара общественного здоровья Гильельмо Пьяццу в том, что они специально сеяли мор, вымазывая стены домов зачумленными зельями. Оба были сожжены на костре. На Руси в то время еврейских погромов не было и, по всей вероятности, потому, что громить было некого — евреев на Руси тогда было очень мало. Обвинение в сеянии заразы возводилось на Руси на «ведьм», «ведунов», «колдунов» и татар. В Пскове в конце XIV века во время чумной эпидемии было сожжено всего одиннадцать «вещих женок». У некоторых больных есть бубоны, но они легко излечиваются» Увы, многие бубоны не затянулись, и крупные города почти вымерли. Близость смерти нередко вела к психологическим крайностям: апатия безысходности сменялась безудержным весельем, а траур — разгулом. Раз конец на пороге, нужно успеть насладиться жизнью. Моралисты бичевали современников, предающихся азартным играм и разврату посреди зрелища смерти. А в Париже в 1401 году герцоги Бургундский и Бурбонский создали «двор любви» cour amoureuse. Это был своего рода клуб или куртуазное сообщество, предназначенное для совместных пиров и литературных упражнений во славу дам. Его цель состояла в том, чтобы в «тяжкое время чумного мора» «проводить время с изяществом и обрести новую радость в жизни» Для земных радостей можно было подобрать и научное обоснование. Многие медики XVI—XVII веков утверждали, что апатия и страх многократно усиливают риск заражения, и потому прописывали как лекарство умеренные увеселения, музыку и приятное чтение. Порой городские власти в разгар эпидемии даже организовывали народные празднества, чтобы не дать безысходности взять верх над надеждой. Когда чумной мор затухал, многие города охватывала свадебная горячка: люди, потерявшие семьи, спешили пережениться, чтобы забыть об ужасе смерти. По некоторым данным, в Кельне вскоре после чумы 1451 года, унесшей более 20 тысяч человек, было заключено 4 тысячи браков. Спустя несколько недель чума пришла в Бристоль, где "живые едва могли похоронить мертвых". В ноябре она взяла приступом Лондон... Современники Лондонской Великой чумы были убеждены, что ее занесли из Голландии. Кто-то утверждал, что голландцы, с которыми Англия тогда воевала, специально заслали болезнь на остров. Когда в 1664 году чума вновь посетила Лондон, власти стали вводить первые меры, призванные затормозить ее распространение. Специальные инспекторы обходили кварталы в поисках заболевших. Пораженные чумой дома было велено заколачивать, чтобы изолировать заразных и не дать мору расползтись по всему городу. Однако число жертв стремительно увеличивалось. В начале 1665 года король Карл II и его двор решили уехать из Лондона и перебрались в Оксфорд Пытаясь остановить эпидемию, лорд-мэр отдал приказ об уничтожении собак и кошек, которые, как считалось, могли разносить заразу. Однако эффект этой меры был ровно противоположным задуманному, ведь кошки уничтожали крыс, на которых путешествовали зараженные блохи. Если, как полагали, зараза переносится по воздуху, нужно обезопасить себя с помощью острых запахов и благовоний. На перекрестках улиц было велено разводить костры. Богатые лондонцы жгли серу, ладан, хмель. Бедняки — старые башмаки. Власти рекомендовали, а кое-где даже предписывали курить табак. Внутри городов изолировали отдельные дома, улицы или кварталы. В Лондоне дома, где были зачумленные, запирали и заколачивали снаружи. Чтобы больные не убежали и не множили заразу, у дверей выставляли дозорных. Однако жители регулярно пытались их обмануть и выбраться из вынужденного заточения. Возвращавшиеся солдаты и офицеры везли с собою трофеи, а вместе с ними — и блох, зараженных страшной Yersinia pestis. Уже в 1770 году эпидемия охватила Брянск, унеся многие тысячи жизней. Следующей на ее пути стала Москва. Московский лейб-медик А.
Дальнейшее течение доброкачественное, лимфатические узлы достигают 3-5 см в диаметре и через 2-3 нед появляется флюктуация и их размягчение. Общее состояние больных значительно легче, явления интоксикации выражены меньше, температура ниже, чем при чуме. Первичное поражение на половых органах имеет вид небольшой безболезненной эрозии, которая быстро проходит и часто остается незамеченной больным. Общее состояние больных в этот период остается хорошим, температура тела нормальная. Спустя 1,5-2 мес в паховой области появляется увеличенный лимфатический узел. Иногда увеличиваются несколько лимфатических узлов, которые спаиваются между собой и с окружающими тканями. Кожа над бубоном краснеет. Затем наступает размягчение лимфатического узла, могут образовываться свищи, из которых вытекает желтовато-зеленый гной. На месте свищей могут оставаться рубцы. В период нагноения лимфатических узлов повышается температура тела и выявляются симптомы умеренно выраженной общей интоксикации. При последней имеются характерные эпидемиологические предпосылки контакт с шерстью, шкурами, кожами, щетиной , локализация язвы на лице, руках, наличие темного струпа, отсутствие болевой чувствительности, периферический рост язвы за счет образования дочерних пустул. Легочную форму чумы необходимо дифференцировать с крупозной пневмонией из-за наличия в ее симптомокомплексе следующих характерных и для чумы симптомов: внезапное начало, обычно с потрясающим ознобом, ломотой и сильной головной болью, иногда рвотой, крутым подъемом температуры тела до 39оС и выше, колющими болями в боку, позже - кашель с отделением мокроты. Материалом для них является пунктат нагноившегося лимфатического узла, мокрота, кровь больного, отделяемое свищей и язв, кусочки органов трупа, пробы воздуха и смывы с объектов помещения, где находился больной. Доставка заразного материала в лабораторию осуществляется в соответствии с правилами, регламентированными инструкцией по работе с больными карантинными инфекциями. Оно основывается на результатах бактериоскопии препаратов из материала, в том числе окрашенных с помощью флуоресцентной специфической антисывороткой мазков отделяемого язв, пунктата бубона, культуры, полученной на кровяном агаре. Окончательный результат выдают через 5-7 сут от начала исследований после выращивания микробов на питательных средах и их идентификации с помощью проверки тинкториальных свойств, отношения к специфическому фагу и способности вызывать заболевание у животных. Из серологических методов используют РПГА, реакции нейтрализации или непрямой иммунофлуоресценции, выявляющих на 2-й неделе заболевания 4-кратное и более увеличение титра антител. Больного и лиц, общавшихся с ним, помещают в специализированные инфекционные лечебные учреждения. При своевременно начатом лечении в первые 15 ч прогноз благоприятный. Остается стрептомицин. Пока не созданы препараты, выдерживающие с ним конкуренцию по эффективности и даже безопасности. Необходимость назначения других препаратов тетрациклин, хлорамфеникол, левомицетин бывает обусловлена чаще всего индивидуальной непереносимостью стрептомицина, вестибулярными нарушениями, беременностью. Имеются лишь единичные сообщения о формировании резистентности к стрептомицину. Уменьшать суточную дозу стрептомицина можно лишь при наличии у больных ОПН дозу уменьшают пропорционально ее тяжести. Целесообразность использования единой схемы лечения обусловлена прежде всего тем, что течение чумы непредсказуемо: начинаясь как бубонная, она может переходить в септическую. Курс лечения - не менее 10 дней, хотя в большинстве случаев температура тела может падать уже на 3-4-й день лечения. Не следует сокращать длительность курса, это позволит избежать рецидивов. Вторыми по эффективности являются антибиотики группы тетрациклина, их назначают при непереносимости стрептомицина в дозе до 4 г в сутки, длительность курса лечения та же - 10 дней.
Чума и коронавирус- что общего?
Вопрос о его изоляции решается в каждом конкретном случае индивидуально. Консультант забирает материал для бактериологического исследования, после чего можно начать специфическое лечение больного антибиотиками. В местности, где имеются случаи заболевания чумой, запрещается охота на животных. Территория должна быть очищена от мусора, соломы, хозяйственных отбросов, должна проводиться систематическая очистка ям, уборных. Обратите внимание, нет ли на подлежащей проживанию территории трупов животных. Хранить продукты рекомендуется в закрытых ёмкостях, чтобы лишить грызунов пищи.
Необходимо также соблюдать меры личной гигиены: тщательно мыть руки перед едой, употреблять в пищу доброкачественную кипячёную воду, хорошо вымытые овощи и фрукты; а также содержать в чистоте жилые помещения. Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему Инфекционное заболевание - чума. Презентация на заданную тему содержит 18 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки! Возбудителем является чумная палочка лат.
Возбудители В природных очагах источниками и резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны — сурки, суслики и песчанки, мышевидные грызуны, крысы серая и черная , реже домовые мыши, а также зайцеобразные, кошки и верблюды. Переносчики возбудителя инфекции — блохи различных видов. Различают следующие клинические формы чумы: кожную, бубонную, кожно-бубонную сопровождается увеличением лимфатических узлов первично-септическую, вторично-септическую микроорганизмы проникают в кровь и распространяются по всему организму, смерть наступает в течение первых же суток. Эпидемия в 1910—1911 годах в Маньчжурии была последней крупной эпидемией чумы на земном шаре. Чума как биологическое оружие В ходе Второй мировой войны японскими вооружёнными силами были разработаны образцы биологического оружия, предназначенного для массового сброса специально подготовленного носителя чумы — инфицированных блох.
Современное состояние Ежегодно число заболевших чумой составляет около 2,5 тысяч человек, причём без тенденции к снижению. Лечение Применение антибиотиков. Больной чумой на специально выделенном транспорте должен быть доставлен в госпиталь для особо опасных инфекций, который специально развертывают в очаге, где выявлены больные чумой. Как предупредить заболевание чумой? Презентация о особо опасной инфекции - чумы.
В презентации рассказывает о возбудителе заболевания, эпидемиологии заболевания, клиники, диагностики и лечении заболевании. В презентации показаны различные формы чумы6 легочная. Заболевание характеризуется высокой летальностью. Хорошо растет, но медленно на обычных питательных средах. Презентация на тему "Чума" Основным резервуаром инфекции в природе являются различные виды грызунов крысы, суслики, мышевидные грызуны, тарбаганы и др.
Хищники, уничтожающие грызунов, также могут распространять чуму кошки, лисы, собаки. Эпидемии чумы среди людей часто были обусловлены миграцией крыс, заражающихся в природных очагах. Заражение человека происходит при укусе блохой, во время которого блоха срыгивает содержимое желудка с большим количеством находящихся в нем чумных палочек. Кроме того, возможно заражение при обработке охотниками шкур убитых зараженных животных зайцев, лис, сайгаков и др. Чума обычно начинается внезапно.
Температура тела с сильным ознобом быстро повышается до 39оС и выше. В ряде случаев в рвотных массах появляется примесь крови в виде кровавой или кофейной гущи.
Не верь рекламе! От пива столько негатива! Живи красиво — не заливайся пивом! Не пей пива — не будет паршиво! Не пейте, дети пива — и будет перспектива! Спорт — альтернатива и пьянке, и пиву! Забудь про пиво — живи счастливо! На душе тоскливо?
Заражение человека происходит трансмиссивным путем при укусе блох. Во время укуса инфицированная блоха «срыгивает» в ранку содержимое преджелудка с находящимися в нем возбудителями чумы, которые образуют в преджелудке студенистую массу - «чумной блок», препятствующую продвижению крови в желудок. В антропоургических синантропных очагах заражение человека может произойти от домашних животных и синантропных грызунов. Из них в настоящее время основное эпидемиологическое значение имеют верблюды. Разделка туши больного верблюда, утилизация мяса, как правило, приводятк вспышкам чумы. В прошлом большие эпидемии чумы были связаны с синантропными грызунами - серыми крысами. Больной человек является источником инфекции для окружающих. Заражение происходит контактным путем через предметы обихода, загрязненные мокротой, гноем больных или аэрогенным, возникающим при поражении легких.
При укусе блох на месте внедрения возбудителя патологические изменения возникают редко. Лишь у некоторых больных развиваются характерные для кожной формы чумы стадии местных изменений: пятно, папула, везикула, пустула, на месте которой возникает некроз. Независимо от места внедрения микробы с током лимфы заносятся в регионарные лимфатические узлы, где интенсивно размножаются. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, в них развиваются серозно-геморрагическое воспаление, некроз лимфоидной ткани. В процесс вовлекается окружающая клетчатка, образуется первичный бубон. Из лимфатических узлов и лимфоидной ткани внутренних органов микроб вновь поступает в кровь. По мере накопления возбудителей чумы в крови процесс переходит в септицемию. При гематогенном заносе чумных микробов в легочную ткань возникает вторичная легочная чума, сопровождающаяся интенсивным выделением микробов с мокротой.
Из Европы оспа перешла в Америку, где в 1527 г. В 1577 и 1586 году страшные оспенные эпидемии терзали Францию, о которых Баллоний писал: «такой смертности не случалось на памяти людей; умирали почти все, которые были поражены оспой». Город трупов Известный английский историк Томас Маколей, говоря о смерти королевы Марии, погибшей от оспы в конце XVII столетия, замечает, что эта болезнь была в то время одной из самых ужасных пособниц смерти: «Моровая язва или чума была более смертельна, но зато она посетила наш берег лишь однажды или дважды на памяти людей, тогда как оспа неотступно пребывала между нами, наполняя кладбища покойниками, терзая постоянным страхом всех тех, которые ещё не болели ею, оставляя на лицах людей, жизнь которых она пощадила, безобразные знаки, как клеймо своего могущества, делая ребёнка неузнаваемым.
У мальчика появилось легкое недомогание, которое прошло через несколько дней. Через полтора месяца Джеймсу Фиппсу была привита натуральная человеческая оспа, однако болезнь не развилась. Через несколько месяцев была сделана вторая прививка натуральной оспы, спустя пять лет — третья, с аналогичными результатами.
У последних она проявлялась в виде пустул, пузырьков с гнойным содержимым на вымени, очень напоминавших оспенные высыпания у человека. Однако коровья оспа у животных протекала значительно доброкачественнее, чем натуральная оспа у человека, и могла ему передаваться.
Презентация на тему Чума
Бубонная чума — это одна из наиболее распространенных форм чумы, при которой поражаются преимущественно лимфатические узлы, рассказала «» терапевт сервиса. Схема применения антибактериальных препаратов при лечении лёгочной и септической форм чумы. 2 ведущий: Чума поражала воображение своей смертоносной силой и воспринималась как кара богов или Бога. Инфоурок › Экология ›Презентации›Презентация "Чума: источники заражения и последствия".
Изображения по запросу Чума
Слайд 5 Описание слайда: Различают следующие клинические формы чумы: кожную, бубонную, кожно-бубонную сопровождается увеличением лимфатических узлов первично-септическую, вторично-септическую микроорганизмы проникают в кровь и распространяются по всему организму, смерть наступает в течение первых же суток. Слайд 6 Описание слайда: Признаки заболевания Инкубационный период -1 -8 дней, в среднем 2-4 дня быстрый подъем температуры до 39-40 С озноб, сильная головная боль, головокружение отмечаются шатающаяся походка, невнятная речь психомоторное возбуждение При бубонной форме: в месте будущего бубона, увеличение лимфатических узлов, затем появление болезненного бубона При легочной форме : тяжелейшая интоксикация, одышка, кашель с выделением жидкой мокроты с кровью падение сердечно сосудистой деятельности Слайд 7 Описание слайда: Эпидемии чумы в историческое время «Юстинианова чума», выйдя из Египта, опустошила почти все страны Средиземноморья и держалась около 60 лет. В разгар эпидемии в 542 г. В 1346 чума была занесена в Крым, а оттуда в Европу.
В 1348 от неё погибло почти 15 млн человек, что составляло четверть всего населения Европы. В 1351 чума поразила Польшу и Русь. К 1352 году в Европе умерло 25 млн человек, треть населения.
К 1558 году до 100000 ногайцев в понизовье Волги были истреблены чумой. В дальнейшем в России отмечались вспышки чумы в 1603, 1654, 1738—1740 и 1769 годах. В Азии чума особенно лютовала в Гонконге и Бомбее и распространилась в виде небольших по объему вспышек на все остальные континенты.
Только в Индии погибло 6 миллионов человек.
Описано до 30 антигенов Основные антигены: фракция F-1 АГ - гликопротеиновый, иммуногенный Антигены вирулентности —V- W Гетероантигены — поверхностный, общий с АГ эритроцитов человека I группы крови и др. Pestis в мазке из лимфоузла Факторы патогенности Yersinia pestis — самая патогенная среди бактерий -Адгезины — пили, белки наружной мембраны -Антифагоцитарная активность — капсула, V-W антигены -Эндотоксин - ЛПС клеточной стенки -Экзотоксин - «мышиный фактор» ,термолабильный, вызывает гипоксию и ишемический шок фибринолизин, гемолизин, плазмокоагулаза, аминопептидазы, РНК-аза, нейраминидаза, гиалуронидаза, аденилатциклаза, и др.
Лицо гиперемировано, выражен конъюнктивит, глаза лихорадочно блестят, язык обложен густым белым налетом «меловой» , отечен, нередко возникает его тремор, что делает речь невнятной.
При тяжелом течении болезни отмечается цианоз, на лице появляется выражение страдания и ужаса, его черты заостряются. Развиваются бессонница, бред, галлюцинации. Тахикардия достигает 120—160 ударов в минуту, наблюдаются аритмия пульса, резкое падение АД, одышка. Печень и селезенка увеличены.
Иногда на коже в месте проникновения возбудителя образуется первичный аффект в виде пятна, которое последовательно трансформируется в папулу, везикулу, пустулу. Пустула резко болезненна, вскоре вскрывается, появляется медленно заживающая язва. Кожа в первые дни не изменена, затем натягивается, приобретает багрово-синюшную окраску, в центре бубона появляются размягчение и флюктуация. На 8—12-й день болезни бубон вскрывается, выделяется густой желтовато-зеленый гной.
При лечении антибиотиками чаще происходит рассасывание или склерозирование бубона. При благоприятном течении болезни после вскрытия бубона температура снижается, наступает постепенное выздоровление. Она может развиваться первично или вторично как осложнение других форм. Интоксикация резко выражена, отмечаются сильная боль в груди, кашель с кровянистой мокротой, цианоз, одышка, тахикардия, тремор.
Через 2—3 дня развиваются кома, легочно-сердечная недостаточность. Помимо тяжелой интоксикации характерны выраженные геморрагические явления в виде массивных кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки, различного рода кровотечений желудочно-кишечного, легочного, почечного, маточного. Иногда при чуме преобладает поражение желудочно-кишечного тракта, наблюдаются рвота, боли в животе, частый жидкий стул со слизью и кровью. Отмечается присоединение вторичной гнойной инфекции — пневмонии, пиелонефрита, отита и др.
Наибольшее значение имеет выделение чумной палочки из материала от больного отделяемое или пунктат бубона, кровь, мокрота, мазок из носоглотки и т.
Изображение слайда Слайд 35: Дифференциальная диагностика Кожная форма чумы: резкая болезненность дна язвы; гиперемия четких границ со здоровой кожей не имеет. Сибирская язва: безболезненность дна язвы; лимфангоиты: сибиреязвенный карбункул окружен зоной красноты, по краям имеются дочерние пузырьки, положительный симптом Стефанского. Туляремия: мало болезненно дно язвы; явления интоксикации организма мало выражены. Острый сап: папула красно-багрового цвета; окружена зоной гиперемии кожи; мучительные боли в мышцах, суставах, костях.
Изображение слайда Кожная форма сибирской язвы Кожная форма чум ы Изображение слайда Слайд 37: Кожная форма сибирской язвы Изображение слайда Слайд 38: Бубонная форма чумы Гнойные лимфадениты: стафило- или стрептококковой этиологии; обычно имеют воспалительную реакцию на месте внедрения; лимфангоиты. Бубонная форма туляремии: острое начало с подъемом температуры до 38-39 познабливанием; неспаянные лимфатические узлы, умеренно или мало болезненны.